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福州应该挂什么科室看肛裂

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肛肠疾病的种类有很多,肛裂便是其中之一,当出现肛裂情况,就医看诊应选择哪一个科室呢?

 

肛裂可以选择挂肛肠科或者普外科。这是一种常见的肛肠疾病,和很多因素有关,比如长时间便秘会影响到软组织损伤,形成肛裂。肛裂出现后会有便秘、疼痛、便后出血等症状,典型的肛裂诊断并不具备难度。如果是急性肛裂,可以用高锰酸钾溶液清洗,口服导果片或者用开塞露等方式。对于保守性治疗没有效果的肛裂,可通过手术治疗。

肛是肛管,裂是裂开,肛裂(anal fissure)是消化道出口从齿状线到肛缘这段窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1.0cm,常引起肛周剧痛。肛裂常见的部位是肛门的前后正中,以后正中为多。肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。

出现肛裂情况,一般是有以下原因引起:

1.大便异常

肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。

2.内括约肌痉挛

肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪,均可引起肛门内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。

3.解剖缺陷

肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区,导致此区供血亦较差。肛管与直肠成90度角相延续,排便时肛管后壁承受压力,故后正中线处易发生肛裂。

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